U gastritidy se kromě léčby drogami používají další metody terapie - tradiční metody léčby, dieta. Co můžete jíst během diety pro gastritidu žaludku, abyste dosáhli účinku takové léčby?
Obecné informace o dietách pro gastritidu
Léčba gastritidy je obvykle komplexní a zahrnuje kromě medikamentózní terapie různé diety. Dieta při gastritidě znamená hodně, protože suchá strava, svačiny na útěku (párky v rohlíku, pizza atd.), nepravidelná jídla, příliš studená nebo teplá jídla a velké množství koření mohou způsobit exacerbaci gastritidy.
Gastroenterolog předepisuje dietu a medikamentózní léčbu gastritidy v souladu s typem onemocnění, znepokojujícími příznaky a příčinami, které vedly ke vzniku onemocnění. Pacienty mohou obtěžovat bolesti, pocit tíhy a pálení v epigastriu, pocit plnosti žaludku, pocit hladu po jídle, říhání, zvracení, zvýšené slinění, snížená chuť k jídlu, zažívací potíže.
Dieta pro gastritidu, zejména v akutním období, by neměla obsahovat potraviny, které dráždí žaludek. Jakou dietu byste měli dodržovat? Předepsaná dieta závisí na závažnosti exacerbace (útoku) u pacienta; navíc typ stravy závisí na úrovni kyselosti žaludku.
Pokud máte gastritidu, vylučte ze svého jídelníčku následující druhy potravin:
- jakékoli vývary;
- živočišné tuky;
- smažená, kořeněná jídla;
- uzené maso, jakékoli občerstvení;
- tučné maso a ryby;
- nakládaná a nakládaná zelenina;
- houby (kvůli obtížné stravitelnosti);
- některé druhy obilovin - kukuřice, proso, ječmen, perličkový ječmen;
- čerstvé bobule;
- fermentované mléčné nápoje, zakysaná smetana;
- některá zelenina a koření - cibule, česnek, ředkvičky, ředkvičky, bílé zelí;
- ocet, kečup, majonéza, pepř, koření, omáčky;
- některé druhy nápojů - silná káva, čaj, sycené, neředěné kyselé ovocné šťávy.
Během exacerbace onemocnění dietní výživa podporuje remisi onemocnění, proto jsou ze stravy vyloučeny potraviny, které silně ovlivňují sekreci a působí dráždivě.
Produkty, které dráždí sliznice
Mechanické podráždění je způsobeno:
- bohatý stůl;
- konzumace chrupavek, vláknitého masa, kůže drůbeže;
- konzumace značného množství hrubé vlákniny, která se nachází ve fazolích, ředkvičkách, rozinkách, rybízu, hroznech, angreštu a chlebu s otrubami.
Smažená jídla mají maximální mechanický účinek na žaludeční sliznici. V menší míře tento efekt mají pokrmy připravené pečením v troubě nebo pomocí dvojitého kotle.
Chemické podráždění způsobují produkty z následujícího seznamu:
- vývary, odvary ze zeleniny a hub;
- různé koření;
- konzervované potraviny;
- smažená a uzená jídla (maso a ryby);
- solená, nakládaná, nakládaná zelenina;
- vejce natvrdo;
- rajčatová omáčka;
- žitný chléb, koláče, pečivo z máslového těsta - koláče, pečivo, koláče, sušenky;
- fermentované mléčné výrobky;
- nezralé kyselé ovoce;
- některé druhy syrové zeleniny - cibule, česnek, ředkvičky, ředkvičky;
- některé druhy nápojů - silná káva, čaj, alkoholické a sycené nápoje.
Chemický účinek, který může mít jídlo na gastrointestinální trakt, je indikován přítomností extraktů, organických kyselin, kuchyňské soli, cukrů rozpustných ve vodě a éterických olejů.
Tepelné dráždění způsobuje velmi horká nebo velmi studená strava – nádobí s teplotou nižší než 15 °C a vyšší než 57–62 °C je dráždivé a studená jídla nalačno zvyšují motilitu střev. Nejpřijatelnější teplota potravin je kolem 37-38°C.
Strava je vybírána podle jejího kvalitativního složení, způsobu kulinářského zpracování produktů (tepelné zpracování - smažení, vaření, vaření v páře, pečení) a stupně mletí.
Jemná dieta a půst
Šetrná strava, kromě odstranění dráždivých látek, poskytuje dílčí jídla, což usnadňuje trávení a vstřebávání potravy. Je lepší jíst pyré, teplá, nehrubá jídla, která mají šťávový účinek - mléko, mléčná kaše, vejce, vařené libové ryby, dušené maso.
Někdy se považuje za vhodné držet půst, protože samotná konzumace jakéhokoli jídla způsobuje zvýšení sekrece kyseliny chlorovodíkové. Při krátkodobé abstinenci od jídla se snižuje kyselost žaludku, snižuje se i tvorba slin, žluči, peristaltika.
Největší efekt postních dnů je pozorován při exacerbaci onemocnění, kdy se úplné odmítání jídla střídá s konzumací lehkých potravin. Díky tomuto stravovacímu režimu odcházejí toxiny a odpadní látky z těla rychleji. Existují však kontraindikace pro půst - nepoužívá se při silném hubnutí, anorexii, při nošení dítěte a nepoužívá se pro děti.
Půst by neměl okamžitě začít úplným odmítnutím jídla. Nejprve přejdou na lehká jídla (například kefír), stráví 5 dní na takové lehké stravě a poté přejdou na půst.
Půst může být ve dvou variantách: u první možnosti (suchý půst) je pití vody zakázáno, druhá možnost umožňuje pití minerální neperlivé vody nebo jednoduše převařené vody. Druhý den smíte pít slabý čaj, který trvá 4-5 dní. Překonání hladovky začíná konzumací rýžové vody a pšeničných sušenek. Poté začnou jíst tekuté vařené ovesné, rýžové a krupicové kaše, které se připravují s vodou nebo s malým množstvím mléka. K polévkám je dobré během dne jíst slizové polévky nebo obilné nálevy. Konzumace čerstvé zeleniny a ovoce je vyloučena.
Samostatné jídlo
Možnosti výživy, kdy dieta neumožňuje současný příjem tuků, bílkovin a sacharidů, se nazývají samostatná jídla. Maso by se například nemělo jíst se škrobovou a zelenou zeleninou. Zelenou zeleninu lze kombinovat s mnoha potravinami: tuky, bílkoviny, obiloviny. Cukrářské výrobky (mouka) a cukr se konzumují odděleně od všech potravin, aby se zabránilo kvašení, říhání a pálení žáhy.
Dodržováním zásad oddělené výživy můžete normalizovat trávení, metabolické procesy v těle a snížit váhu. Správně nakombinované potraviny se rychleji vstřebávají, nezpůsobují kvašení a v krvi se netvoří toxické látky.
Rychlost výstupu jídla
Pro snadné trávení a odstranění potravy z těla se nedoporučuje současně konzumovat tekuté a pevné potraviny. Tekutá a kašovitá potrava opouští žaludek rychleji než pevná, proto se doporučuje při dietách zvýšit rychlost průchodu potravy.
Sušené švestky a rozinky zůstávají v žaludku zvláště dlouho; pokud se gastritida zhorší, nedoporučuje se je během prvních měsíců konzumovat.
Ovlivňuje také rychlost pohybu potravy a její typ – bílkoviny, sacharidy nebo tuky. Z těla nejrychleji odcházejí sacharidy, následují bílkoviny a nejdéle zůstávají jen tuky. Tuky mají malý vliv na tvorbu žaludeční šťávy, ale prodlužují dobu, po kterou zůstává jídlo v žaludku, protože tuky se obtížně rozkládají – čím déle jídlo zůstává v žaludku, tím silnější je uvolňování kyseliny chlorovodíkové. Během exacerbace onemocnění se doporučuje vyhýbat se tukům.
Účel diety
Při předepisování diety se bere v úvahu mnoho faktorů, včetně doprovodných onemocnění žlučníku, slinivky břišní, střev. Pokud máte sklony k průjmům, je předepsána dieta č. 4; pokud jsou přítomny příznaky chronické cholecystitidy nebo pankreatitidy, je předepsána dieta č. 5 (s výjimkou plnotučného mléka a poklesu čerstvé zeleniny a ovoce). Délka diety je také vybrána individuálně. Přísná dieta, která je předepsána v akutním stádiu, se drží po dobu 1-2 měsíců. Základní pravidla správné výživy je ale nutné dodržovat dlouhá léta.
Předepsané diety závisí také na formě a typu průběhu onemocnění. V případě akutní, erozivní (ulcerózní) gastritidy a exacerbace chronické gastritidy je předepsána přísná dieta; v období remise se dieta mírně rozšiřuje. U jakéhokoli typu gastritidy (povrchová, hypertrofická, subatrofická, hyperplastická, hemoragická, katarální, fokální, smíšená refluxní gastritida atd.) je přísně zakázáno alkohol, kouření, tučná, smažená a kořeněná jídla.
U gastritidy je cílem obnovit normální činnost žaludku, regenerovat postižená místa sliznice, normalizovat kyselost a aktivitu trávicích enzymů.
Co můžete jíst, pokud máte akutní gastritidu?
U akutních forem gastritidy se doporučuje první den nejíst; smíte pít čaj a neperlivou minerální vodu. Od 2. dne můžete jíst zavedením do stravy: tekutou kaši (nejlépe ovesné vločky), bramborovou kaši (tekutou s vodou), vejce naměkko, želé. Během období exacerbace je vyžadována přísná dieta; s ústupem příznaků se strava rozšiřuje. Při nízké kyselosti se doporučuje jíst více potravin, které napomáhají sekreci kyseliny chlorovodíkové; s vysokou kyselostí, naopak.
| Zklidňuje žaludek | Jednají podrážděně |
| Minerální pitná voda bez plynu, slabý čaj | Alkoholické a sycené nápoje |
| Slabé zeleninové polévky | Káva, kakao (s nízkým obsahem tuku) |
| Kaše | Slané pokrmy |
| Dobře vařené libové maso a ryby | Všechna jídla smažená, nakládaná, uzená |
| Zeleninové pyré (brambory, rutabaga, mrkev, květák) | Bohaté silné vývary |
| Tvaroh | Konzervy, koření |
| Čerstvý bílý chléb | Černý chléb |
| Cukr | Vejce (pouze žloutek) |
Dieta pro chronickou gastritidu
V tomto případě je předepsána dieta č. 2. Jídlo by mělo být rozmanité ve složení; dieta by měla obsahovat potraviny, které stimulují sekreci žaludeční šťávy a zvyšují chuť k jídlu, která je u takových pacientů snížena.
Produkty povolené a zakázané pro chronickou gastritidu:
| Povoleno | Zakázáno |
| Libové maso nebo ryby, polévky s nízkotučným vývarem (maso nebo ryby) | Mastné maso a ryby |
| Namočený sleď, kaviár (černý) | Studené nápoje |
| Vařená, dušená, pečená zelenina, bylinky - kopr, petržel | Čerstvý chléb |
| Ovocné a zeleninové šťávy, měkká jablka | Cukrářské výrobky |
| Vejce naměkko, sýr (jemný), libová šunka | Hodně hroznů nebo zelí |
| Starý žitný chléb | Slaná, kořeněná jídla |
| Sypká kaše s vodou nebo malým množstvím mléka | Mléko |
Vzhledem k tomu, že pacienti s touto formou zánětu žaludku často špatně snášejí mléko, doporučuje se konzumovat kysané mléčné výrobky (kefír, tvaroh, jogurty) – čerstvé i jako kastrol nebo pudink.
Vlastnosti stravy pro hypoacidní gastritidu
Jíst by mělo probíhat alespoň 5x denně. Terapeutická výživa se dodržuje 2-3 měsíce po akutním období. Stravu je dobré doplnit vitamínovými a minerálními doplňky.
V tomto případě je na začátku exacerbace dodržována přísná dieta, jejímž účelem je snížit exacerbaci. Poté začnou stimulovat sekreci žaludeční šťávy. Dieta předepsaná pro nízkou kyselost je dieta č. 2.
Tabulka povolených a zakázaných přípravků pro nízkou kyselost (hypokyselá gastritida):
| Povoleno | Zakázáno |
| Králík, kuře, libové maso ve formě karbanátků, karbanátků, řízků | Smažená jídla, pečená jídla |
| Libové ryby, rybí polévka | Alkoholické nápoje |
| Masové vývary, polévky - zeleninová, ovocná, hrachová | Slaná, kořeněná jídla a koření (křen, pepř, hořčice, česnek) |
| Zeleninové protlaky, dušená masa, saláty z červené řepy, mrkve, brambor, cukety (kromě špenátu a šťovíku) | Houby |
| Zakysaná smetana, kefír, mléko, tvaroh, tvarohové koláče, ředěná smetana, trochu másla, jemný sýr, omelety v páře, vejce naměkko | Hrubé vláknité, tučné maso, vepřové maso |
| Ovocné šťávy (kromě hroznové šťávy), kompoty, šípkový odvar, bobule černého rybízu | Syrová zelenina, včetně ředkviček, ředkvičky, cibule, čerstvé okurky, sladká paprika, rutabaga, zelí; nakládaná zelenina |
| Slabý čaj (s mlékem), voda s citronem a cukrem | Hroznová šťáva a celé hrozny, sušené švestky, rozinky |
| Bílé sušenky, suché sušenky | Čerstvý chléb, pečivo |
| Kaše | Uzené výrobky (maso a ryby) |
| Želé maso | Mléko |
| Sladké bobule (maliny, jahody) a pyré; džem, kompoty, želé | Luštěniny, obiloviny – kroupy, kukuřice, ječmen, proso |
| Těstoviny | Okroshka |
Minerální vodu se doporučuje pít 20-30 minut před jídlem.
Dieta se dodržuje cca 3 týdny, vše záleží na tom, jak se cítíte. Po zmírnění zánětu můžete postupně začít stimulovat tvorbu kyseliny chlorovodíkové – vařte silnější masové vývary, k obědu občas podávejte nakládanou okurku nebo kousek sledě, můžete si dát chlebíček s obilným kaviárem. Pro stimulaci tvorby žaludeční šťávy byste měli půl hodiny před jídlem vypít citronovou šťávu zředěnou vodou (0,5 šálku).
Je dovoleno jíst smažená jídla, ale bez obalování. Je dobré začít přijímat hořčiny z bylinek – pro zvýšení chuti k jídlu a chuťových vjemů. Pití kumissu je dobré pro sekreci; pití kvasu není škodlivé, ale neměli byste se nechat unést, protože zlepšuje procesy tvorby plynu. Můžete také pít kávu, ale ne více než 1 šálek denně.
Dále se strava rozšiřuje a je povoleno konzumovat kakao, kefír a silný čaj. Pokud se cítíte dobře, jídelníček se po pár měsících rozšíří – můžete jíst téměř vše, ale neměli byste nadužívat sůl, koření, zelí a hroznové víno. U snídaně a oběda musí být přítomna teplá jídla.
Vzorové menu pro období exacerbace gastritidy:
- snídaně – slabý čaj s mlékem a ovesnými vločkami;
- druhá snídaně – jablko (pečené);
- oběd – kompot, dušený řízek z masa s přílohou pohanková kaše, vývar s masovými kuličkami;
- večeři – zeleninové pyré, tvaroh (může být s marmeládou);
- před spaním: sklenici kefíru s bílými sušenkami.
Dieta pro překyselenou gastritidu
Při překyselené gastritidě musíte jíst v určité hodiny, v malých porcích, 5-6krát denně. Potravu je důležité důkladně rozžvýkat – rozdrcená potrava nepoškozuje sliznici a při žvýkání se tvoří více žaludeční šťávy a slin, které napomáhají trávení potravy. Všechna jídla by měla být minimálně kořeněná a solená.
Prvních pár týdnů je strava téměř stejná jako s nízkou kyselostí. Rozdíl je v tom, že při gastritidě s vysokou kyselostí je užitečné konzumovat více mléčných výrobků a mléka, aby se vysoká kyselost normalizovala.
Pokud mléko vyvolává nadýmání nebo průjem, lze jej zředit - vypít, přidat do čaje. Pokud to nepomůže, nahradí se slizkými polévkami.
Všechno jídlo by mělo být pyré, teplé, nakrájené. O pár týdnů později se po přísné dietě přidávají potraviny, které mají malý vliv na syntézu žaludeční šťávy. Zachován je i princip zlomkových jídel. Strava by měla být bohatá na bílkoviny pro obnovu žaludečních buněk.
Při překyselené gastritidě se doporučuje dieta číslo 1 (je dobrá na hubnutí). Poté - dieta 1A po dobu až 10 dnů, po - dieta 1B a č. 1 (až několik měsíců).
Seznam povolených a zakázaných produktů:
| Povoleno | Zakázáno |
| Libové vařené maso: králík, kuře, holub. Jídla z nich, vařená ve vodě nebo v páře, ve formě masových kuliček, řízků, suflé | Pikantní, uzená a smažená jídla (nebo zapečená s kůrkou - gril), klobásy, klobásy |
| Nízkotučné ryby – štikozubec, růžový losos, treska a další mořské plody | Bohaté masové a rybí vývary |
| Zeleninové pyré, strouhaná zelenina - mladý hrášek, brambory, řepa, mrkev; šťáva z čerstvého zelí | Káva, čaj, sycené a alkoholické nápoje, kvas, pivo |
| Ovocné želé, želé, pyré (jahody, maliny, jablka) | Šťávy z brusinek, kyselého ovoce nebo citrusů |
| Kaše, které se dobře vaří ve vodě – krupice, rýže, ovesné vločky | Rajčata, česnek, cibule, tuřín, ředkvičky, paprika, zelí |
| Mléko, čerstvý tvaroh | Hořčice, zázvor |
| Parní omelety, vejce naměkko, mléko, smetana, čerstvý tvaroh, kastrol z něj | Luštěniny, čokoláda |
| Slizké polévky s přídavkem cereálií, pyré mléčné kaše z různých obilovin (kromě jáhel) | Marinády, okurky, koření, sůl |
| Krekry z bílého chleba | Fermentované mléčné výrobky |
| Cukr, med | Káva, alkoholické nápoje |
| Šípkový odvar s cukrem, čaj (s mlékem nebo smetanou) | Černý chléb |
Hodinu před jídlem se doporučuje vypít alkalickou minerální vodu Borjomi (1 sklenice).
Sušenky sušené v troubě mohou nahradit čerstvý černý chléb. Pro urychlení procesu hojení poškození sliznice, ke kterému při tomto typu gastritidy dochází, se doporučuje přidávat do pokrmů rostlinný olej.
Menu pro exacerbaci:
- snídaně - parní omeleta, kaše z mléka (ovesné vločky), čaj s mlékem;
- druhá snídaně - mléko se sušenkami;
- oběd - kaše ze směsi brambor a mrkve, dušené řízky s přílohou bramborová kaše, ovocné želé;
- odpolední svačina - sklenice mléka.
- večeře - vařená ryba s přílohou pyré z mrkve a řepy, čaj s mlékem;
- v noci - sklenice mléka.
Recepty na jídlo
Pro snadnou přípravu vytvářejí přibližnou nabídku dietních jídel na týden s přihlédnutím k povoleným potravinám. Je to velmi pohodlné a vyhovuje pravidlům šetrného způsobu vaření při přípravě pokrmů v pomalém hrnci.
Během exacerbací a bolesti se používají mukózní polévky. Mléčné polévky se používají v dietách 1A a 1B. Častěji se jedná o cereální polévky připravované s mlékem zředěným vodou (1:1). Polévky z pyré se připravují s obilovinami, přidávají se brambory a mrkev, poté se vše rozmixuje a přidá se trochu oleje.
K přípravě hlavních chodů je lepší použít vaření (na páře nebo ve vodní lázni). Takto se připravují omelety, nákypy, omáčky atd. Maso se vaří po malých kouscích (aby se z něj odstranily extraktivní látky), vývar se scedí a maso se vaří v nové vodě.
Vzorové recepty z povolených potravin během diet:
První kurzy
Krémová tykvová polévka s koprem
Uvařte cuketu a brambory a rozmixujte v mixéru. Zeleninovým vývarem přiveďte do požadované struktury, osolte, přidejte smetanu a nadrobno nasekaný kopr.
Slizká rýžová polévka s mletým kuřecím masem (prsa) a smetanou
Vařené kuřecí filé se mele v mixéru. Protlak smícháme s rýžovou vodou, trochu osolíme a přivedeme k varu. Polévku zchladíme na 70 °C, přidáme smetanovou směs a prošleháme.
Druhé kurzy:
Krůtí řízky
Mletá krůta se osolí, přidá se máslo a pšeničný chléb namočený v mléce. Vytvarujte řízky a napařte je.
Lahodné dietní dezerty:
Rýžový nákyp s jablky
Uvaříme rýžovou kaši, přidáme nastrouhaná jablka, žloutek a cukr. Směs prošlehejte a přidejte předem ušlehané bílky. Vložíme do formiček a vaříme v páře alespoň půl hodiny. Hotový pudink polijeme ovocným želé.
Tvarohové suflé
Tvaroh, žloutky, krupici, mléko a smetanu ušleháme. Do směsi přidáme ušlehané bílky a jemně promícháme. Výsledná hmota ve formě se spaří.