Dna je onemocnění revmatické etiologie způsobené ukládáním solí kyseliny močové v kloubech. Klinickými projevy onemocnění jsou bolest, deformace postiženého kloubu, dysfunkce a tvorba charakteristických uzlů (tofiů).
Bez léčby onemocnění postupem času postupuje a ve vnitřních orgánech se začnou hromadit usazeniny solí ve formě mikrokrystalů. Nejčastěji jsou postiženy ledviny, což vede k rozvoji pyelonefritidy, selhání ledvin a dalším komplikacím. Diagnóza je stanovena na základě příznaků a potvrzena punkcí postiženého kloubu a rentgenovým snímkem. Léčba zahrnuje farmakoterapii, speciální dietu a fyzikální terapii.
Základní principy diety
Přibližné menu sestavuje ošetřující lékař individuálně pro každého pacienta s ohledem na formu a závažnost onemocnění, přítomnost doprovodných patologií, věk pacienta a vlastnosti jeho těla.
Cílem diety je minimalizovat hladinu kyseliny močové v těle, což vede ke zlepšení celkové pohody pacienta a zlepšuje kvalitu jeho života. Potravinářské výrobky by neměly obsahovat puriny, které se po vstupu do těla mění na kyselinu močovou.
Doporučuje se zařadit do jídelníčku více čerstvého ovoce a zeleniny. Recepty jsou celkem jednoduché, hlavní je správně je připravit a nepoužívat suroviny ze seznamu zakázaných potravin.
Terapeutická výživa pomáhá pacientovi doma rychle zlepšit celkovou pohodu, zmírnit nepříjemné příznaky a dokonce prodloužit trvání období remise. Odchod od diety, konzumace kořeněných a tučných jídel, alkohol (zejména víno a pivo), káva, rychle zvyšují hladinu kyseliny močové v těle, což vede k dalšímu záchvatu onemocnění. Proto musíte neustále dodržovat dietu. Správná výživa během období remise a zejména exacerbace pomůže vyhnout se rozvoji řady závažných komplikací.
Pacient by měl mít vždy před očima tabulku povolených potravin a také recepty na přípravu různých pokrmů. To pomůže vytvořit optimální menu na základě individuálních preferencí jídla každého pacienta a s přihlédnutím k vlastnostem jeho těla.
Je důležité nejen používat správné produkty, ale také dodržovat určitou dietu. Měli byste jíst jídlo často, ale v malých porcích (částečná jídla). Půst a přejídání jsou nepřijatelné, protože to může vyvolat záchvat nemoci. Pokud máte nadváhu, musíte se jí zbavit. Mělo by se to ale dělat postupně, náhlé hubnutí může mít negativní dopad na zdraví, zvláště pokud pacient již není mladý.
Zapomínat bychom neměli ani na pitný režim. Musíte vypít alespoň jeden a půl litru tekutiny denně (až tři litry během období exacerbace). Kromě vody jsou ke konzumaci povoleny kompoty, minerálky, slabý čaj, ovocné nápoje, šípkový odvar. Je lepší pít ne během jídla, ale mezi jídly.
Zakázané produkty
Dietu musíte dodržovat po celý život, nejen během exacerbací. Strava by měla být co nejvyváženější. Mléčné výrobky a zelenina jsou povoleny. Je důležité pít dostatek tekutin, protože to urychluje odstranění přebytečné kyseliny močové z těla.
Pomocí diety můžete nejen zmírnit příznaky onemocnění a snížit frekvenci exacerbací, ale také normalizovat váhu a snížit zatížení postižených kloubů. Hlavním pravidlem je vyloučit z jídelníčku potraviny bohaté na puriny.
Tyto zahrnují:
- koláče a pečivo;
- konzervy;
- luštěniny;
- pečení;
- droby;
- zpracované masné výrobky (klobásy, párky atd. );
- tučné ryby;
- čokoláda;
- kořeněné, slané, uzené, nakládané potraviny;
- Fast Food;
- houby;
- jakýkoli alkohol, ale zejména víno a pivo;
- kakao, silný černý čaj, káva.
Pokud se na pozadí cukrovky nebo aterosklerózy objeví metabolické poruchy, pak je nutné pečlivě sledovat celkový obsah kalorií v potravinách, množství tučných jídel, hladinu cholesterolu a cukru.
Autorizované produkty
Dieta při dně je založena na zásadách zdravé výživy, takže její dodržování není příliš náročné. Hlavní je zvyknout si na změny ve vašem jídelníčku. Pak bude vše jednodušší. Zakázané potraviny by měly být zcela vyloučeny.
Mezi povolené produkty patří:
- dietní maso (králičí, kuřecí, krůtí);
- vejce (malá množství);
- fermentované mléčné výrobky;
- rostlinné oleje (nejlepší jsou lněné semínko a olivový olej);
- plody moře;
- těstoviny, cereálie;
- nízkotučné druhy ryb;
- čerstvé ovoce a zelenina, které nejsou na seznamu zakázaných potravin;
- marmeláda, pastilka, marshmallow;
- bonbóny bez čokolády;
- sušené ovoce (kromě rozinek);
- Miláček.
Je nutné jasně pochopit, že podle výše uvedených doporučení se budete muset stravovat po celý život. Porušení stravy a konzumace zakázaných potravin rychle vyvolává exacerbaci onemocnění.
Dieta při dně: tabulka č. 6
Úplné vyléčení nemoci je bohužel nemožné, zvláště pokud je její průběh komplikován cukrovkou nebo obezitou. Při dodržování diety č. 6 však můžete rychle zmírnit exacerbace a snížit frekvenci relapsů onemocnění.
Nutriční vlastnosti této diety:
- Z nabídky je nutné zcela vyloučit potraviny bohaté na puriny a soli kyseliny šťavelové;
- je nutné omezit spotřebu soli, ve zvláště závažných případech je tento produkt zcela vyloučen ze stravy;
- na stole musí být mléko, zelenina a další alkalizující potraviny;
- pokud neexistují žádné kontraindikace (onemocnění ledvin, srdeční onemocnění a řada dalších), musíte výrazně zvýšit množství spotřebované tekutiny, což podporuje rychlé odstranění solí kyseliny močové z těla;
- je nutné minimalizovat množství žáruvzdorných tuků a živočišných bílkovin;
- pokud je pacient obézní, pak musíte snížit množství sacharidů ve stravě.
Klasický standardní jídelníček podepisuje ošetřující lékař. Možností jídla může být několik. Jídlo by mělo být připraveno jako obvykle, jídlo by mělo mít normální teplotu. Ryby a maso se doporučuje vařit. Masové a houbové vývary je potřeba scedit, protože obsahují velké množství purinů.
Při dodržování takové stravy se výživa normalizuje, metabolismus purinů v těle se postupně stabilizuje a množství solí kyseliny močové klesá. Pacient se navíc časem zbaví obezity, což má také pozitivní vliv na zdraví a zlepšuje kvalitu života. Bolest kloubů zmizí, zánět se sníží, což snižuje pravděpodobnost relapsů onemocnění v budoucnu.
Důležité!Není potřeba samoléčba. Vývoj stravy by měl provádět odborník. Dieta č. 6 i přes svou účinnost nemusí být vhodná pro všechny pacienty. Hodně závisí na věku pacienta, průběhu onemocnění a přítomnosti doprovodných patologií. Například, pokud je člověk kromě dny obézní, pak mu může být předepsána dieta č. 8, která poskytuje závažnější omezení.
Dieta pro dnu u mužů a žen během exacerbace
Při exacerbacích této patologie je nutné dodržovat dietu č. 6 po dobu nejméně dvou týdnů. Přednost by měla být dána tekutým potravinám. Je nutné co nejvíce omezit konzumaci tučného masa, ryb a drůbeže.
Základem jídelníčku jsou tekuté kaše, zeleninové polévky a kysané mléčné výrobky. Stravování je zlomkové. Dlouhé přestávky mezi jídly, přejídání nebo půst zvyšují pravděpodobnost rozvoje záchvatu nemoci. Můžete pít kompoty, želé, minerální vodu, džusy, slabý čaj.
Pitný režim
Kolik a jakou vodu pít, když máte dnu? Celkové množství tekutin by mělo být alespoň 2 litry denně.
Pokud má pacient komplikaci v podobě urolitiázy, doporučuje se pít alkalizující minerální vody nebo vodu s přídavkem hydrogenuhličitanu draselného. Alkalickou rovnováhu můžete zvýšit pomocí citrusových plodů a také zavedením velkého množství rostlinných bílkovin do stravy s výjimkou živočišných bílkovin.
Poměrně často je konzumace alkoholu jednou z hlavních příčin onemocnění. Proto byste se měli zcela vyhnout alkoholickým nápojům. Při dně je zakázáno i suché červené víno, které se při jiných nemocech smí pít v malých dávkách. Někdy stačí vypít jen pár doušků alkoholu, aby se objevil další záchvat nemoci. Zcela zakázáno je také kakao, káva a silný černý čaj.
Kromě čištění těla od toxinů pití velkého množství tekutin zlepšuje funkci ledvin a stimuluje rozpouštění krystalů kyseliny močové a jejich vylučování. To umožňuje nejen zlepšit zdraví a pohodu pacienta, ale také snížit dávkování některých léků.
Ukázkové menu na týden
pondělí
- K snídani si můžete uvařit omeletu pečenou nebo dušenou, sníst 150 gramů zeleninového salátu a pár krajíců chleba.
- K obědu si můžete uvařit zeleninovou polévku, sníst některé nízkotučné vařené nebo dušené ryby.
- K večeři si připravte zeleninový guláš s lilky a cuketou a můžete sníst i kousek chleba.
úterý
- K snídani si připravte ovesnou kaši se sušeným nebo čerstvým ovocem.
- K obědu pilaf s libovým kuřecím řízkem bez smažení.
- K večeři si udělejte zeleninový guláš s bramborami a nízkotučným sýrem, který se peče v troubě. Můžete sníst i kousek chleba.
středa
- Snídaně: omeleta z bílků, zrazy s mrkví a ovocem, slabý čaj s mlékem.
- Oběd: řídká rýžová polévka, květák dušený v mléce, kompot ze sušeného ovoce.
- Večeře: těstoviny s cukrem a tvarohem, gazpacho, kefír.
Čtvrtek
- K snídani připravují tvarohový salát s okurkami, zelenou cibulkou a nesoleným sýrem, oblečený s ořechovým máslem. Můžete sníst kousek chleba. Vše zapijte šípkovým odvarem.
- K obědu si můžete uvařit rybí polévku, udělat salát s červenou řepou a zakysanou smetanou, sníst 2 brambory ve slupce a vypít kompot.
- K večeři jedí rýžovou kaši s mlékem. Jako nápoj čekanka s mlékem.
pátek
- Snídaně: tvarohové koláče vařené v troubě nebo tvaroh se zakysanou smetanou, ovoce.
- Oběd: zeleninová omáčka, těstoviny z tvrdé pšenice, s mořskými plody.
- Večeře: pohanková kaše s libovými rybami, pečená v troubě.
sobota
- K snídani vaří pšeničnou kaši ve vodě a jedí sušené ovoce.
- K obědu se připravuje zeleninová polévka. Můžete sníst i kousek chleba, nějaká dýňová semínka.
- K večeři zeleninový guláš, vařené vejce, mořské plody.
Neděle
- Snídaně: přírodní jogurt, sýrové sendviče, slabě uvařený čaj.
- Oběd: polévka se zeleninou a ječmenem, bramborové řízky se zakysanou smetanou.
- Večeře: kousek libového vařeného vepřového masa, salát s čerstvou zeleninou, pohanková kaše.